ࡱ> q`DbjbjqPqP;::M  (@(@(@8`@L@ hAAAAACCCιйййййй$_hǾf CCC"CC AANMNMNMC$ A AιNMCιNMNMBtL AA ^{.-(@DLh"Ǻ0(-K-- pCCNMCCCCCLdCCCCCCC   $3(@   (@     RozdziaB IV. ZaBczniki do SIWZ O F E R T A Nazwa i siedziba wykonawcy. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gmina Jdrzejw , 28-300 Jdrzejw ul 11 Listopada 33 Dotyczy ogBoszonego przetargu nieograniczonego w dniu . . . . . . . . . . . . . . . . . na opracowanie wariantowej koncepcji rozbudowy i modernizacji oczyszczalni [ciekw w Jdrzejowie wraz z bilansem [ciekw. Oferujemy opracowanie wariantowej koncepcji rozbudowy i modernizacji oczyszczalni [ciekw w Jdrzejowie wraz z bilansem [ciekw, za cen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . zB (bez VAT) sBownie: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . zB podatek VAT & & % w wysoko[ci . . . . . . . . . . . . . . . . zB. sBownie: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . zB co daje Bczn kwot: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .zB sBownie: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . zB Termin opracowania 16 tygodni od podpisania umowy. (tygodni) O[wiadczam, |e zapoznaBem si ze specyfikacj istotnych warunkw zamwienia i zdobyBem konieczne informacje do przygotowania oferty. O[wiadczam/my, |e uwa|am/my si za zwizanego niniejsz ofert przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia. o[wiadczam/my, |e zobowizuj si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. O[wiadczam, |e zawarty w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia projekt umowy zostaB przez mnie zaakceptowany i zobowizuj si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia Umowy na wymienionych w niej warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. O[wiadczam, |e udziel gwarancji jako[ci na wykonan koncepcj w okresie od daty odbioru koncepcji do terminu opracowania na jej podstawie projektu budowlanego. ZaBcznikami do oferty wymaganymi przez zamawiajcego s: o[wiadczenie wykonawcy ubiegajcego si o udzielenie zamwienia publicznego, |e nie podlega wykluczeniu z postpowania Art. 22 ust.1 ustawy z dnia 29.01.2004 r. Prawo zamwieD publicznych ( zaBcznik Nr1) oryginaB lub potwierdzona kopia aktualnego dokumentu dopuszczajcego wykonawc ubiegajcego si o udzielenie zamwienia publicznego do obrotu prawnego w zakresie objtym zamwieniem, dostarcza wykonawca wg zapisw zawartych w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia, wykaz osb, ktre bd wykonywa zamwienie lub bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia, wraz z informacj na temat ich kwalifikacji niezbdnych do wykonania zamwienia, a tak|e zakres wykonywanych przez nich czynno[ci (ZaBcznik Nr 2) protokB/y lub jego/ich kserokopia/ie z przeprowadzonej kontroli oczyszczalni [ciekw o wielko[ci RLM e"15 000 przez Wojewdzk Inspekcj Ochrony Zrodowiska w ostatnich trzech latach tj. 2007,2006 oraz 2005 , potwierdzajcy/e uzyskanie efektw oczyszczania [ciekw, zagospodarowania osadw i odpadw powstajcych w procesach technologicznych odpowiadajce obowizujcym przepisom dokument o osignitych obrotach w sprzeda|y usBug, ktrych Bczna warto[ w ostatnich dwch latach obrotowych wyniosBa 400 000 zB, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy  w tym okresie (ZaBcznik Nr 3) zaparafowany wzr umowy (ZaBcznik Nr 4) Oferta zawiera ( ponumerowan liczb)& & & . Stron . O[wiadcza/my, |e sposb reprezentacji spBki/konsorcjum dla realizacji zamwienia jest nastpujcy* & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (wypeBniaj wykonawcy prowadzcy dziaBalno[ w formie spBek lub skBadajcy wspln ofert) (Podpis upowa|nionego/ych przedstawiciela/li wykonawcy) * - Zapisy w formularzu oferty oznaczone  gwiazdk , ktre nie dotycz wykonawcy skBadajcego ofert nale|y skre[li i podpisa. ZaBcznik Nr 1 OZWIADCZENIE W TRYBIE ART. 22 UST. 1 USTAWY PRAWO ZAMWIEC PUBLICZNYCH Nazwa wykonawcy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adres wykonawcy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numer telefonu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numer faxu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e mail: O[wiadczam, |e: 1. Posiadam uprawnienia do wykonywania okre[lonej dziaBalno[ci lub czynno[ci, je|eli ustawy nakBadaj obowizek posiadania takich uprawnieD; 2. Posiadam niezbdn wiedz i do[wiadczenie oraz dysponuj potencjaBem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamwienia; 3. Znajduj si w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniajcej wykonanie zamwienia; 4. Nie podlegam wykluczeniu z postpowania o udzielenie zamwienia, gdy|: a) w cigu ostatnich 3 lat przed wszczciem postpowania Firma nie wyrzdziBa szkody nie wykonujc zamwienia lub wykonujc je nienale|ycie, lub te| wyrzdzona szkoda zostaBa dobrowolnie naprawiona do dnia wszczcia postpowania. b) w stosunku do Firmy nie otwarto likwidacji oraz nie ogBoszono upadBo[ci. c) Firma nie zalega z uiszczeniem podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne lub zdrowotne. d) Firma bdca: osob fizyczn / spBk jawn / spBk partnersk / spBk komandytow lub komandytowo-akcyjn / osoba prawn nie zostaBa / jej wsplnik / partner lub czBonek zarzdu / komplementariusz / urzdujcy czBonek zarzdu * nie zostaB(a) prawomocnie skazana(y) za przestpstwo popeBnione w zwizku z postpowaniem o udzie-lenie zamwienia, przestpstwo przekupstwa, przestpstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestpstwo popeBnione w celu osignicia korzy[ci majtkowych. e) wobec Firmy bdcej podmiotem zbiorowym sd nie orzekB zakazu ubiegania si o zamwienia, na podstawie przepisw o odpowiedzialno[ci podmiotw zbiorowych za czyny zabronione pod grozb kary. Firma speBnia warunki udziaBu w postpowaniu, o ktrych mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1-3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo ZamwieD Publicznych (Dz. U. z 2006r. r. Nr 164, poz. 1163 z pzn. zm.). & & & & & & & & & & & & & .. (Podpis upowa|nionego/ych przedstawiciela/li wykonawcy) Kto, w celu uzyskania dla siebie lub innej osoby zamwieniapublicznego, przedkBada faBszywe lub stwierdzajce nieprawd dokumenty albo nierzetelne, pisemne o[wiadczenia dotyczce okoliczno[ci majcych istotne znaczenie dla uzyskania takiego zamwieniapublicznego, podlega karze pozbawienia wolno[ci od 3 miesicy do lat 5. (Art.297 1 kodeksu karnego). ZaBcznik Nr 4 Umowa nr & & & . (wypeBnia oferent) zawarta w dniu & & & & & & & . W Jdrzejowie pomidzy: (wypeBnia oferent) Gmin Jdrzejw ul. 11 Listopada 33 , 28-300 Jdrzejw, NIP 656-22-13-098 zwan dalej Zamawiajcym, reprezentowan przez: Burmistrza Jdrzejowa mgr in|. Marek Wolski a 1.& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (wypeBnia) majcym sw siedzib w & & & & & & & & & & & ul& & & & & & & & & & & & & .. , (wypeBnia) (wypeBnia) wpisan do rejestru przedsibiorcw Krajowego Rejestru Sdowego pod Nr KRS & . & ..& & & & ..& , /prowadzcym dziaBalno[ gospodarcz w ramach przedsibiorstwa (wypeBnia) pod nazw & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (wypeBnia) na podstawie wpisu do ewidencji dziaBalno[ci gospodarczej & & & & & & & & & .. nr (wypeBnia) & & & & & & & & .., NIP& ..& & & & ..& & .,/ zwanym dalej w tek[cie  Wykonawc , (wypeBnia) (wypeBnia) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (wypeBnia) W rezultacie dokonania przez Zamawiajcego wyboru oferty Wykonawcy w przetargu nieograniczonym z dnia ..& & ........zostaBa zawarta umowa o nastpujcej tre[ci: (wypeBnia) 1 1. Zamawiajcy powierza, a Wykonawca przyjmuje do wykonania  Opracowanie wariantowej koncepcji rozbudowy i modernizacji oczyszczalni [ciekw w Jdrzejowie wraz z bilansem [ciekw  Zakres opracowania zostaB okre[lony w wytycznych zawartych w Rozdziale II Specyfikacji Istotnych Warunkw Zamwienia. 2 Wykonawca zobowizuje si do wykonania i dostarczenia kompletnych opracowaD stanowicych przedmiot umowy w terminie do dnia & & & .. .& & & & & r., wtym: do koDca 15 tygodnia Wykonawca opracuje i dostarczy Zamawiajcemu koncepcj do koDca 16 tygodnia Wykonawca sporzdzi i dostarczy Zamawiajcemu zestawienie kosztw; 3 Warto[ umowy okre[lono na ..& & & & & & & & zB (sBownie: & & & & & & & .. (wypeBnia) & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & .............. zBotych 00/100). Warto[ podatku VAT & % wyra|a si kwot & & & & & & & .& & zB. (sBownie: (wypeBnia) & & & & . .& & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & .. zBotych 00/100). (wypeBnia) Aczna warto[ z podatkiem VAT wyra|a si kwot: & & & & & & & .& & & & .zB (wypeBnia) (sBownie: & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & .. zBotych 00/100). (wypeBnia) Wy|ej oznaczone wynagrodzenie obejmuje wszelkie czynno[ci Wykonawcy okre[lone niniejsz umow. Podstaw wystawienia przez Wykona\^    b d r  : < t HJf~vxJLJlۺۺۢۺ՛۔ۢۢۢۢۢ hyNHh7 hyCJH* hyCJH*hyCJNH h`5CJhy5CJNH hy5CJh`h`5CJh`hy5CJ h`CJ hyCJ hy5CJ$ htG5CJ hy5CJhy hyCJ6\^`bdfhjlnprtvxz|~$xxa$$a$B   JDF@$7$8$H$^`a$$L7$8$H$^`La$$Ldh^`La$$ & F% hhdh^ha$dh$dha$$xxa$\nh^"$j$$$ $xxa$gd!6$ & Fxx^`a$$ & Fxx5$7$8$9DH$a$$ & Fxx5$7$8$9DH$a$gd7$ & Fx^`a$ $ & Fxa$gd7$ & F% p#hhP^ha$BD "Df4 6 : !!!!T"V"P#R#V#X##$$:$@$B$D$h$j$$$$$$%%% &&2'4':''',(.(:(ùhy5>*CJNHhy5>*CJhyCJNH hyCJhyB*CJph hyCJhyB*phhdG.h!6hm!hAwOJQJhyOJQJh7 hy5 hyNHhy6$%&&8':'<(>(B(`(f(h(j(l(((($a$$a$$a$$`a$$`a$$h`ha$ $h^h`a$$%d^`%a$ $%^`%a$$%d^`%a$,^,$,^,a$:(<(>(@(B(l(((,,--..|3~3d4f40525d6f69R:T:V:\:2;4;<<$=2=> > >>>>>0>2>4>6>>ݧ願thD&6B*CJph hD&5CJ hD&5 h:.CJ hD&CJh=gh=gCJ h=gCJ h-.CJhyCJNHOJQJhyCJNH hyCJhyCJNH hy5CJ hy5CJ hyCJ hyCJhyCJOJQJhy5>*CJOJQJ,()))*b++ ,:-<-<.>.../T1122346(8999999$dha$$a$999X:Z:\:$=&=(=*=0= > >>2>4>6>>>(?gdD&$a$gdD&n^ngdD&)^gdD&gd=g$`a$$`a$$a$$dha$ $^`a$$a$>>>?&?(????????@@AAAAABCCC C$C&CFDHDTDjDlDvDxDDEEEEFFLFGGGGH*H,H0H8HHHHHHHIIjItIvIIIôíôíôçôçôçôçôç hD&6CJ hD&CJ hD&5CJhD&56B*CJNHphhD&56B*CJphhD&5CJNHhD&CJNH hD&5CJhD&6B*CJph h:.CJ hD&CJ?(??? @P@@@@@@AB CCTDxDDELFG8HHH$a$gdD& $dha$gdD&dhgdD&gdD& $<a$gdD& $<a$gdD&HII"JJ4K "(|~׽ײh hD&CJNHaJhD&CJaJh hD&CJaJhhD&CJ hD&5CJUhD&CJNH hD&CJ hD&CJhD&56B*CJphhD&56B*CJNHph>wc faktury za wykonanie umowy stanowi bdzie obustronnie podpisany protokB zdawczo-odbiorczy dokumentacji w wymaganej liczbie egzemplarzy, z wykazem i o[wiadczeniem o jej kompletno[ci. 3. Wynagrodzenie Wykonawcy pBatne bdzie przelewem na rachunek w Banku & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & Nr konta & & & & & & & & & & & & & & . (wypeBnia) (wypeBnia) w terminie 30 dni od daty otrzymania prawidBowo wypeBnionej faktury . 4 Wykonawca o[wiadcza, |e posiada wszelkie wymagane prawem uprawnienia dla realizacji przedmiotu umowy. Wykonawca zobowizuje si wykona przedmiot umowy zgodnie z zasadami wspBczesnej wiedzy technicznej, zastosowaniem najlepszych dostpnych technologii, obowizujcymi przepisami prawa oraz obowizujcymi normami i normatywami. Wykonawca zobowizany jest przygotowa niezbdne materiaBy do wystpienia z wnioskiem o wydanie decyzji o [rodowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizacj przedsiwzicia oraz wydanie decyzji o ustaleniu lokalizacji inwestycji celu publicznego. Zamawiajcy zobowizany jest, na pisemny wniosek Wykonawcy, udostpni mu wszelkie dokumenty i dane, zwizane z przedmiotem umowy, bdce w jego posiadaniu, a mogce mie wpByw na uBatwienie prac projektowych oraz na poprawienie ich jako[ci. Zamawiajcemu sBu|y nieograniczone prawo wyboru wykonawcy projektu budowlanego opracowywanego na podstawie koncepcji stanowicej przedmiot niniejszej umowy. 5 Odbir koncepcji nastpi za protokBem zdawczo-odbiorczym wraz z o[wiadczeniem Wykonawcy, |e wymieniona w protokle koncepcja jest wykonana zgodnie z umow, obowizujcymi przepisami techniczno-budowlanymi oraz normami i jest kompletna z punktu widzenia celu, ktremu ma sBu|y. Miejscem odbioru wykonanego opracowania bdzie siedziba Zamawiajcego. Wykonawca przeka|e opracowanie projektowe o jakim mowa w 1 umowy, w ilo[ci: 1) kompletne  Opracowanie wariantowej koncepcji rozbudowy i modernizacji oczyszczalni [ciekw w Jdrzejowie wraz z bilansem [ciekw  wykonane w czytelnej technice tekstowej, obliczeniowej i graficznej , oprawionej w okBadki formatu A 4 w sposb uniemo|liwiajcy dekompletacj egzemplarzy  5 kpl. wersja elektroniczna koncepcji na no[nikach CD/DVD  5 kpl. Koncepcja wraz z cz[ci kosztow zostanie opracowana w ukBadzie poszczeglnych obiektw, bran| i rodzajw robt. 6 Wykonawca udziela gwarancji jako[ci na wykonan koncepcj na okres od daty jej przekazania do daty przekazania opracowanego na podstawie koncepcji projektu budowlanego. Warunki gwarancji jako[ci: Wykonawca zobowizuje si do usunicia, na swj koszt wad ujawnionych w okresie gwarancji, w terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego, Roszczenia z tytuBu gwarancji mog by zgBaszane tak|e po upBywie okresu gwarancji, je|eli przed upBywem tego terminu Zamawiajcy zawiadomi Wykonawc o istnieniu wady, O istnieniu wady Zamawiajcy zobowizany jest zawiadomi Wykonawc na pi[mie. 7 1. Za zwBok: - w wykonaniu przedmiotowego opracowania, - w usuniciu ujawnionych wad w koncepcji, liczc od dnia wyznaczonego na ich usunicie, Zamawiajcy mo|e |da od Wykonawcy kary umownej za ka|dy dzieD zwBoki w wysoko[ci 0,4 % wynagrodzenia brutto okre[lonego w 3 umowy. W przypadku odstpienia od umowy przez Wykonawc z przyczyn zale|nych od Zamawiajcego, Wykonawca mo|e |da od Zamawiajcego kary umownej w wysoko[ci 10 % wynagrodzenia nale|nego mu tytuBem wykonania niniejszej umowy. W przypadku odstpienia od umowy przez Zamawiajcego z przyczyn, za ktre odpowiada Wykonawca, Zamawiajcy mo|e |da od Wykonawcy kary umownej w wysoko[ci 10 % wynagrodzenia okre[lonego w 3 ust. 1 umowy. Strony zastrzegaj sobie prawo dochodzenia odszkodowania do peBnej wysoko[ci poniesionej szkody. Wykonawca koncepcji, je|eli zajdzie taka potrzeba zobowizuje si za oddzielnym wynagrodzeniem do wspBpracy z wykonawc projektu budowlanego na etapie jego opracowywania. 8 CaBo[ koncepcji wraz z zaBcznikami i ka|da jej cz[ stanowi wBasno[ Zamawiajcego. Wraz z przekazaniem Zamawiajcemu koncepcji, a w wypadku rozwizania umowy, w trakcie jej trwania niezale|nie od podstaw i przyczyn rozwizania, Wykonawca bez skBadania dodatkowego o[wiadczenia woli przenosi na Zamawiajcego, niezale|nie od wszelkich innych okoliczno[ci, wszelkie autorskie prawa majtkowe objte nastpujcymi polami eksploatacji: utrwalanie, zwielokrotnienie dowoln technik, wprowadzenie do obrotu, wprowadzenie do pamici komputera, zwizane z przekazan dokumentacj i zezwala mu na dokonywanie bez konieczno[ci uzyskania jego dalszej zgody wszelkich zmian pod warunkiem, |e zmiany te dokonywane bd na zlecenie Zamawiajcego przez osoby posiadajce odpowiednie przygotowanie zawodowe i kwalifikacje. Powy|sze przeniesienie autorskich praw majtkowych nastpuje w stanie wolnym od obci|eD i praw osb trzecich i obejmuje tak|e wszelkie pzniejsze zmiany w koncepcji dokonywane przez Wykonawc. Wynagrodzenie okre[lone w 3 ust.1 umowy obejmuje wynagrodzenie za korzystanie z praw autorskich na warunkach okre[lonych w ustpach poprzedzajcych. 9 Zmiana, uzupeBnienie lub uchylenie niniejszej umowy wymagaj pod rygorem niewa|no[ci formy pisemnej. 10 1. Do kierowania pracami projektowymi, stanowicymi przedmiot umowy Wykonawca wyznacza & & & & & & & & & & & & & & & & . (wypeBnia) 2. Jako koordynatora Zamawiajcego w zakresie obowizkw wynikajcych z niniejszej umowy wyznacza si Naczelnika WydziaBu Inwestycji i Utrzymania Infrastruktury Technicznej Marta Pdzik-Prawda. 11 Wykonawca o[wiadcza, |e posiada zgod projektantw na przechowywanie i przetwarzanie ich danych osobowych przez Zamawiajcego. Otrzymane informacje nie zostan udostpniane innym firmom bdz osobom trzecim. Jednocze[nie Wykonawca ma prawo wgldu i poprawiania danych osobowych. 13 W sprawach nieuregulowanych niniejsz umow bd miaBy zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego i Ustawy Prawo ZamwieD Publicznych. 14 Spory wynikBe na tle interpretacji lub wykonania niniejszej umowy bd rozstrzygane przez Sd wBa[ciwy dla siedziby Zamawiajcego. 15 Umow sporzdzono w dwch jednobrzmicych egzemplarzach, po jednym dla ka|dej ze Stron. Integraln cz[ umowy stanowi okre[lone w niej zaBczniki. ZAMAWIAJCY WYKONAWCA & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & .. ( Podpis) ( Podpis) ZaBcznik Nr 2 WYKAZ potencjaBu kadrowego wyznaczonego do wykonania zamwienie, wraz z informacj na temat ich kwalifikacji niezbdnych do wykonania zamwienia, a tak|e zakres wykonywanych przez nich czynno[ci, Nazwa wykonawcy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adres wykonawcy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numer telefonu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numer faxu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e  mail:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Nazwisko i imi WyksztaBcenie Nr upr. bud.Proponowana rola w realizacji zamwienia Lata do[wiadczenia Opis do[wiadczenia & .& & & & & & & & & & & & & ... (Podpis upowa|nionego/ych przedstawiciela/li wykonawcy) Kto, w celu uzyskania dla siebie lub innej osoby zamwieniapublicznego, przedkBada faBszywe lub stwierdzajce nieprawd dokumenty albo nierzetelne, pisemne o[wiadczenia dotyczce okoliczno[ci majcych istotne znaczenie dla uzyskania takiego zamwieniapublicznego, podlega karze pozbawienia wolno[ci od 3 miesicy do lat 5. (Art.297 1 kodeksu karnego). ZaBcznik Nr 3 OZWIADCZENIE FINANSOWE o osignitych obrotach w sprzeda|y usBug projektowych za ostatnie dwa lata obrotowe, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy  za ten okres. Nazwa wykonawcy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adres wykonawcy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numer telefonu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numer faxu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e  mail:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & TABELA Rok osignitych obrotw/przychodw  Wysoko[ obrotw/przychodw w sprzeda|y usBug projektowych to|samych z rodzajem bran|owym zamwienia 20062007RAZEM: & .& & & & & & & & & & & & & ... (Podpis upowa|nionego/ych przedstawiciela/li wykonawcy) Kto, w celu uzyskania dla siebie lub innej osoby zamwieniapublicznego, przedkBada faBszywe lub stwierdzajce nieprawd dokumenty albo nierzetelne, pisemne o[wiadczenia dotyczce okoliczno[ci majcych istotne znaczenie dla uzyskania takiego zamwieniapublicznego, podlega karze pozbawienia wolno[ci od 3 miesicy do lat 5. (Art.297 1 kodeksu karnego).      PAGE  {{|n~dHqT$ & F hh<5$7$8$9DH$^ha$gdD& $ & F 95$7$8$9DH$^`a$gdD&!$ & F W<5$7$8$9DH$^`Wa$gdD&!$ & F W<5$7$8$9DH$^`Wa$gdD&$ & F V5$7$8$9DH$^`Va$gdD& $xxa$gdD&  Jގzeee $ & F WP5$7$8$9DH$^`Wa$gdD& & F x5$7$8$9DH$^`gdD&$ & F 5$7$8$9DH$^`a$gdD& $xxa$gdD& $<^a$gdD&:^:gdD& & F1gdD&h^hgdD&$a$gdD& BD8:Ԏ֎NPlƗȗTVڠܠ<>HJrtΨШf*,.̪лﴯ hD&5 hD&5CJ hD&CJhD&56B*CJNHphhD&56B*CJph hD&NHhD&hD&CJNH hD&CJh hD&CJaJEzl Ε&.oo_$xx^a$gdD&#$ & F. )xx5$7$8$9DH$^`)a$gdD&$ & F.xx5$7$8$9DH$a$gdD&($ & F.dPa$gdD&$ ePx^ea$gdD&$<^`a$gdD& <^gdD&xxgdD& $xxa$gdD& . <DJԣޣ vhv$ & Fdha$gdD& $ & Fa$gdD&$ <^`a$gdD& $^a$gdD& ^`gdD&$ & Fxxa$gdD&$a$gdD&$ xxa$gdD&$$ & F xx5$7$8$9DH$^`a$gdD& (02<fh,.̪ "$&(*,.gd=g$|dh^`|a$gdD&$z^`za$gdD&gdD& $xa$gdD&$ & Fdha$gdD& $ & Fa$gdD& $ & Fa$gdD&$ & Fdha$gdD&̪".02LNpz~*0ȱʱ.ʲ` "$&804:<>¼ؗuܼoh hy5CJ h=gCJh| <CJOJQJh=gCJOJQJhyCJNH hyCJhyCJOJQJhyCJNH hyCJ hy5hyCJNH hyCJhy5CJ OJQJ hy5CJ h=ghyhyCJOJQJh=ghyCJh=gh=gCJ hD&6CJ(.2Pnp~ޯ԰*02RTpܱޱ, $$Ifa$$dha$$a$$a$$`a$ ^`$`a$,.02468TNNNNN$Ifkd$$IfFrj U# aa04 Fa8:<>@BDRLLLLL$Ifkd$$IfFrj U# aa04 FaDFHJLNPTNNNNN$Ifkd$$IfFrj U# aa04 FaPRTVXZ\TNNNNN$Ifkdq$$IfFrj U# aa04 Fa\^`bdfhTNNNNN$Ifkd@$$IfFrj U# aa04 FahjlnprtRLLLLL$Ifkd$$IfFrj U# aa04 Fatvxz|~RLLLLL$Ifkd$$IfFrj U# aa04 FaTNNNNN$Ifkd$$IfFrj U# aa04 FaTNNNNN$Ifkd$$IfFrj U# aa04 FaTNNNNN$IfkdS$$IfFrj U# aa04 FaTNNNNN$Ifkd"$$IfFrj U# aa04 FaTNNNNN$Ifkd$$IfFrj U# aa04 Fa²IJƲȲTNNNNN$Ifkd $$IfFrj U# aa04 FaȲʲԲֲ`&8TJJJ=; $^`a$ ^`kd $$IfFrj U# aa04 Fa8 :<>lּؼ$dha$$ha$$a$$a$$`a$>l ּ ,8@BDFH "&(,.24&(468<>@BDŽų櫧{h!6B*CJph h!60Jjh!60JUh!6jh!6UmHnHuh9kjh9kUhyCJOJQJhyCJNH hyCJhyCJOJQJ h=g5 hy5NH hy5hyhyCJNH hyCJ hy5CJ 0ؼ024 lkd^ $$IfF0U" 04 Fab $$Ifa$dh  $$Ifa$nkd $$IfF70U" 04 Fab,.~ $$Ifa$ $$Ifa$nkd $$IfF70U" 04 Fab.02468FH~~||obY|$`a$  dh^ ` $^`a$ dh^`dhnkdX $$IfF70U" 04 Fab  $&*,02$&8:<>@BD$$hO]h^O`a$h]h&`#$9 000&P P. A!"n#n$%n $$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$If!vh5 555a5a#v #v#v#va:V F05 555a44 F$$Ifb!vh5 5#v #v:V F0,5 544 Fab$$Ifb!vh5 5#v #v:V F70,5 544 Fab$$Ifb!vh5 5#v #v:V F70,5 544 Fab$$Ifb!vh5 5#v #v:V F70,5 544 Fab*X@X Normalny5$7$8$9DH$CJOJQJ_HmHsHtH\@\ NagBwek 1$<@&5CJ KH OJQJ\^JaJ ^@^ NagBwek 2$<@& 56CJOJQJ\]^JaJx@x NagBwek 38$ P<5$7$8$9D@&H$^`P5CJ\^JaJD@D NagBwek 4$$@&a$5CJJA@J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k, Bez listy " Spis tre[ci 1;$ & F 7K" hd@& ^h`CJ\aJmHnHu8@8 NagBwek  p#0)@0 Numer strony4 @"4 Stopka  p#2O22 N 1  & F5CJ*OB* N 3  & F*OR* N 4  & F\Ob\ Styl10 & Fdh(dR^`5CJPOrP N5 Znak  & Fdh(dR5CJ:5@: Lista 5^`LOL Znak ZnakCJOJQJ_HmHsHtHu8O8 N5 Znak Znak5CJVOV NagBwek 2;N 2  & F @^`@B@@ Tekst podstawowyCJVC@V Tekst podstawowy wcityx^8U@8 HiperBcze >*B*phBV@B U|yteHiperBcze >*B* phLL Tekst przypisu dolnego CJdOd Body Text Indent 2!5$7$8$9DH$^ CJOJQJdO"d Body Text Indent 3"h5$7$8$9DH$^h CJOJQJN'1N OdwoBanie do komentarzaCJaJ@B@ Tekst komentarza$CJBjABB Temat komentarza%5\FbF  Tekst dymka&CJOJQJ^JaJTZ@rT ZwykBy tekst'5$7$8$9DH$CJOJQJ^JJP@J D&Tekst podstawowy 2 (dx<>@< D&TytuB)$n^na$5CJ-N ./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJVS]%a Wiq  / 5ghbc!03456U~b+,Q8mklmnopq !"#&"mydljg !O!!!(","""b#f##G$$$$v%%<&p&&&'' (j(G))).*t*x**+,-L.P.g//0T1112222R33H4L4Z444f5A67r78"8<<<====u>z>??@@@@@>A?AAAABBBBB B!B"B$B3BBBCBJBCCCzDD E#E$E4E5ECEPEyEzEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE;FFF H H HHHHHHHHHHH(H)H*HAHHHWIIPJJJJJK#K$K%KKKKKKKKKKKKKKKKKK.L/LMMMMMMMMMMMMMMNN'N(N)N*N+N.N0800 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 % 0 0 0 0 0 0 0 0 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0  0  0  0  0  0  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 )0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0  0 0 0 0 0 0 0 0 / 0 0 0 0 0 0 0 0  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0  0 0 0 0 0 0  0  0  0  0  0 0  0  0 0 0 1 0 0 0 0  0  0  02  02  02 0 0 0 0 0 . (0 . 0 . 0 . 0 0  0  0 00 0000 0 0 0 0 0 0 0 0 000000000000000000000000000 000 0 00 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0000000000000000000000000000000000 000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0000000000000I00CI00I00CI00I00CI00I00CI00@0I00CI00CI00CI00C@0I00CI00 :(>IV̪>D,1369;dhy$(9(?HP{z..,8DP\htȲ8ؼ.D-/024578:bcefgijklmnopqrstuvwxz{|}~B.!@  @ (  bB  c $DԔ"0(  B S  ?-N 9#9u   y|_c0000O1R111e>r>DDFEIE{F~FVJZJ LLMMMMMMMMMMMM+N.NgRYl%,@`ac'>q{q` l n / : -_frx abc89dlmp?@egO^mrdk%yjl !!!!,"0"####G$I$$$e%l%%%%%<&P&^&e&&&'''')*.*/*+,/// 000T1Z1;7L7:8I8q;u;c<g<B>]>?A^AAABBJBTBC+C,CCCCCCDDDyDDDDDKENEFFGGH HkH{HHIIVI]IzI{IIIIIOJVJJJJKKL,LmMuMMMMMMMMMMMMMMM+N.N.I_i   Uq& O!$$t*x*L.P.22228"8==u>z>I??@@AJB EPEzEEEeFGHHAHPJ$KKKtMMMMMMMMMMMMMMMMN+N.N  MMMMMMMMMMMM+N.N0~*CdNI~ `2fwlr 6f T.x0y,TJJzI~v04,q]ckJihXL ;\d FH~&`!r$e"l):(/:kY)w,r!_O/W3ĺ,60<a.27JP$:` z:%xG?l*tOFJmK 6Ov"}PVF|GvTWȣDzWJ&Y[:&j]&̚Yl\aL ̗nwd{܄1ego(shK[s:Xtxnt 6qu9NyrvD&nzk?{,l6{Md~h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH. ^`o(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.^`o(.^`o() pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`56CJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.@^`56>*CJOJQJo(. #sT^`s56CJOJQJaJo(hH.#@@^@`56CJOJQJaJo(hH..#^`56CJOJQJaJo(hH...#`^`56CJOJQJaJo(hH... ^`o(hH .... ^`o(hH ..... ^`o(hH ......  `^``o(hH....... um 00^0`o(hH........hh^h`o()hh^h`.@^`56>*CJOJQJo(. 9^9`56CJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o(.^`o()^`OJQJo(hH@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.||^|`o()#^`56CJOJQJaJo(hH) L^`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. L^`LhH. \\^\`hH. ,,^,`hH. L^`LhH.8 ^`o(hH.8   ^ `hH.8  L ^ `LhH.8 xx^x`hH.8 HH^H`hH.8 L^`LhH.8 ^`hH.8 ^`hH.8 L^`LhH. ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.#:^`:56CJOJQJaJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^`56CJaJo(hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h ``^``hH.h 0 L0 ^0 `LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h pp^p`hH.h @@^@`hH.h L^`LhH.@xh^`.^`56CJOJQJo(.P^`P56CJOJQJo(..^`56CJOJQJo(...xp^`xo(....  ^`o( .....  X ^ `Xo( ......  ^ `o(....... 8^`8o(........ `^``o(.........%^%`B*o(phhH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.@^`56>*CJOJQJo(. @u^u`56>*CJOJPJQJ^J.^`o(.^`o()7fV^f`VOJQJo(hH@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`56CJaJo(hH.^`o()&S^S`56>*CJOJQJaJo(hH. #n:5^n`:56CJOJQJaJo(hH)V^`VOJQJo(hHL^`L.^`.^`.PLP^P`L.h ^`hH.^`OJPJQJ^Jo(h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.^`o(.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.n^`OJQJo(hH^`OJQJo(hHpp^p`OJQJo(hH@ @ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoPP^P`OJQJo(hH^`OJQJo(hHV^`VOJQJo(hHpp^p`56CJaJo(hH.@ @ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoPP^P`OJQJo(hH*^`56>*CJOJQJ^JaJo(hH)  ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.hh^h`.#:^`:56CJOJQJaJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.@xh^`.^`o()^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.#s^`s56CJOJQJaJo(hH#@@^@`56CJOJQJaJo(hH.#0^`056CJOJQJaJo(hH..#``^``56CJOJQJaJo(hH... ^`o(hH .... ^`o(hH ..... ^`o(hH ......  `^``o(hH.......  00^0`o(hH........h ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.VV^V`o() rr^r`hH. B LB ^B `LhH.   ^ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. RR^R`hH. "L"^"`LhH.@xh^`.@^`56CJOJQJo()  nn^n`o(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.1$:v0&`!6qukY)(sl6{JmKXt6O}PVl\ad lr d~nwdk?{$J[sa.27a.27|JNyxt):(&Y[If O/~*CzWw,G?GvTWj]z:e",6W31eJ2fzIiOF ;ckgoqnz0J`m@xh^`.J @xh^`.10AdB$D&:.dG.| <tG;DNl\=g9kLbqy5m!-.#p!67AwJo` 5z>?@>A#E4EPEyEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEGIPJJJJ$KKKKKKKKKKKKMMMMMM.NE@  _~  !$&(-N@@ @ @$@&@T@@,@.@<@>@B@J@P@T@xUnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial5& zaTahoma?5 z Courier New;Wingdings"13Fk&k&( B' B'!n4dqMqM2QHX?`2WBadysBawowo 2004 Komputer1user0                           ! " # $ % & ' ( ) * + , - . / Oh+'0   @ L X dpxWadysawowo 2004 Komputer1Normaluser40Microsoft Office Word@p@&.-@@_@j[n.- B՜.+,0 hp  EKOWIK'qM Wadysawowo 2004 Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry F{.-Data 1TableWordDocument;SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q